Alaseljavalu on sümptom, mis on paljudele teada. See võib ilmneda mis tahes soo ja vanuse esindajal. Valu võib viidata luu- ja lihaskonna, seljaaju, neerude, vaagnaelundite või kõhuõõne kahjustustele. See võib olla nõrk või väga intensiivne, terav, valutav, torkav või tulistav. Ravi sõltub otseselt valu tüübist ja selle põhjustanud põhjustest.
Põhjused
Väga oluline on õigeaegselt välja selgitada valu etioloogia. Kõigepealt tasub tähele panna valu olemust ja ilmnemise aega. Lisaks on vaja luua selle seos kehalise aktiivsuse, toidu tarbimise ja tualetis käimisega. Naistel on oluline ka jälgida seost menstruaaltsükli ja valu alguse vahel.
Alaseljavalu põhjused võivad olla järgmised:
- Neuroloogilised probleemid. Kõige sagedamini avaldub sel viisil osteokondroos ja sellega seotud nimmepiirkonna innervatsioonihäired.
- Skeletilihaste patoloogia. Müosiit esineb sama sageli kui osteokondroos ja põhjustab ka valu.
- Neeruhaigus. Neerud asuvad retroperitoneaalses ruumis, see tähendab seljale lähemal kui eesmisele kõhuseinale. Seetõttu võib neeruhaigusega kaasneda seljavalu.
- Intraperitoneaalselt paiknevate siseorganite patoloogia. Mõnikord, kuid mitte sageli, on alaseljavalu seotud selliste haigustega nagu pimesoolepõletik ja koletsüstiit.
- Vaagnaelundite patoloogia. Eriti sageli ilmneb selline põletiku ilming väikeses vaagnas naistel.
Iga alaseljavalu põhjustavat haigust tuleks üksikasjalikumalt käsitleda.
Osteokondroos
Osteokondroos on lülisamba metaboolne patoloogia, mille korral on häiritud intervertebraalsete ketaste struktuur. Arvatakse, et pärast 27. eluaastat on see seisund normaalne vanusega seotud muutus ja seda esineb peaaegu kõigil.
Probleemid tekivad seetõttu, et lülidevaheline ketas kaotab oma elastsuse ja võime taluda stressi. Samal ajal hakkab ta lülikehadest kaugemale minema. Selgrookehade vahetus läheduses asuvad seljaajust väljuvate närvide juured. Ketas surub need närvid kokku ja tekib ebamugavustunne. Seda osteokondroosi tüsistust nimetatakse radikuliidiks.
Osteokondroos võib esineda mis tahes seljaosas, kuid kõige sagedamini mõjutab see nimmepiirkonda. See juhtub seetõttu, et selle osa lülisamba koormus on maksimaalne ja ketta väljaulatuvus on sagedasem.
Osteokondroosist põhjustatud radikuliidiga tekkiva valu olemus võib olla erinev. Seda on kolme tüüpi:
- Lumbago.Seda nimetatakse ka "lumbagoks". See on terav ja väga intensiivne terav valu, mis tekib alaseljas füüsilise pingutuse ajal. Selline valu on subjektiivselt nagu löök. See paneb sind treenimise lõpetama. Kuid lumbago laheneb piisavalt kiiresti, mõne sekundi või minutiga.
- Lumbodynia.See valu on vähem intensiivne, kuid kestab kauem. See tekib ka treeningu ajal, kuid mitte kohe, vaid järk-järgult. Selline valu võib areneda mitu tundi. Tal on näriv iseloom. Lumbodynia kestab mitu päeva ja vähendab selle aja jooksul märkimisväärselt koormustaluvust.
- Ishias.Selle erinevus eelmisest liigist seisneb selles, et lisaks alaseljale valutab ka jalg. Reeglina on tegemist ühepoolse kahjustusega, kuid võimalik on ka kahepoolne valu. Lumioischialgia on pikaajalise tõmbava iseloomuga. See areneb järk-järgult ja justkui laskub alaseljast reie poole. See valu võib põhjustada ajutist lonkamist. See möödub ka mõne päevaga.
Osteokondroosi ilmnemisel peate konsulteerima neuroloogiga.
Müosiit
Peaaegu kõik on sel põhjusel valu tundnud. Just nii kõlab rahvas "läbi" või "tagasipuhutud". Terminid ei ole meditsiinilised, kuid valu üldpõhimõte on õigesti kirjeldatud.
Sel juhul põhjustab kokkupuude külma õhu või külmade esemetega nimmepiirkonnas siin paiknevate lihaste põletikku. Fakt on see, et selja lihasaparaat on väga hästi arenenud ja kõik patoloogilised protsessid selles võivad samaaegselt kahjustada paljusid anatoomilisi struktuure.
Esiteks, põletiku tõttu valutavad lihased ise. Selle kiud suurenevad turse tõttu ja suruvad kokku närvilõpmed, mis seda lihast innerveerivad. Teiseks on lihaste vahetus läheduses just närvijuured, mis siin muutuvad juba närvitüvedeks. Nende lüüasaamine võib põhjustada pikaajalist kiirgavat valu.
Põletik võib liikuda lihasest närvitüvesse endasse, mis toob kaasa valu leviku selja või siseorganite katmis- või alaosadesse. Samuti on parem müosiiti ravida spetsialistiga.
Neeruhaigus
Kuna neerud on seljale lähedal, kiirgub valu nende mõjul täpselt alaseljale. Samal ajal võivad valulikud aistingud viia teatud neeruhaiguse ideeni.
Nii näiteks kaasneb urolitiaasiga väga terav väljakannatamatu valu alaseljas. Seda nimetatakse ka koolikuteks. Kõige sagedamini ilmneb see pärast urineerimist või selle ajal. Selline valu võib olla nii intensiivne, et paneb inimese emotsionaalse erutuse seisundisse ja sunnib tegema motiveerimata tegusid. Näiteks krambihoo ajal võib inimene hakata mööda tuba ringi jooksma või muid äkilisi liigutusi tegema. Neid põhjendatakse sellega, et koormuse all muudab kivi oma asendit kuseteedes ja valu väheneb.
Samuti võib püelonefriidi korral tekkida valu. Sel juhul on see vähem intensiivne, kuid pikemaajaline. Püelonefriit on neerude tupp-vaagnasüsteemi mädane põletik. Lisaks valule ilmneb palavik, nõrkus ja halb enesetunne. Püelonefriidiga, Pasternatsky positiivne sümptom (koputamine). Valu võib olla ühe- või kahepoolne.
Nefroloogid ravivad neerupatoloogiat. Tüsistuste vältimiseks on parem mitte viivitada nende külastamisega.
Teiste elundite haigused
Intraperitoneaalselt paiknevate siseorganite patoloogiaga kaasneb väga harva seljavalu. Sagedamini valutab kõht. Ebatüüpiliselt paikneva appendikulaarse protsessi põletikuga, kui see asetatakse nii, et see asub pimesoole taga, on valu aga alaseljas. Seda on oluline teada, sest sel juhul ei pruugi kõhuvalu üldse olla. Inimene ise enamasti isegi ei tea oma organite sellisest anatoomilisest tunnusest.
Koletsüstiidiga tekib valu sageli paremal asuvas hüpohondriumis. Kuid sapipõie teatud struktuuriliste iseärasuste tõttu võib see kiirguda ka nimmepiirkonda. See sümptom võib ilmneda ka pankreatiidi korral. Sellisel juhul on valu seotud toidu tarbimisega. Sagedamini tekib pärast praetud või rasvaste toitude söömist.
Naistel võib alaseljavalu olla samaväärne menstruatsiooniaegse kõhuvalu või reproduktiivsüsteemi põletikuga. Näiteks nii avaldub adnexiit või oophoriit. See sümptom ilmneb sageli raseduse ajal. Selle põhjuseks on lülisamba ülemäärane stress, võimalik püelonefriit või loote surve nimmepiirkonna närvilõpmetele.
Kuidas sellisest valust lahti saada
Kõigepealt on vaja kindlaks teha valu põhjus. Seda saab teha ainult vastava spetsialisti abiga ja pärast mitmete uuringute läbimist. Kõige sagedamini on vajalik lülisamba ja seljaaju kanali luude röntgen-, MRI- või CT-skaneerimine. Samuti võite vajada ultraheliuuringut kõigist elunditest, milles ülaltoodud patoloogia võib areneda.
Osteokondroosi ravimiseks antakse seljale ja selgroole eriline asend, piiratakse füüsilist aktiivsust ja tehakse spetsiaalseid harjutusi. Ujumine mõjub selle patoloogiaga hästi ka selgroole. Valu saab vähendada suukaudsete või paikselt manustatavate MSPVA-dega.
Müosiidi korral on vaja võtta ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja rakendada neid nimmepiirkonnale, kus valu tekib.
Urolitiaasi ja püelonefriiti peab ravima arst. Esimesel juhul võib see olla kivide lahustamine ravimmeetodil või kirurgiline eemaldamine. Teisel juhul on ette nähtud antibiootikumid ja uroseptikud.
Apenditsiiti ravitakse kõige sagedamini operatsiooniga. Kirurgilist ravi võib kasutada ka koletsüstiidi ja pankreatiidi korral, kuid sagedamini ravitakse neid patoloogilisi seisundeid konservatiivselt. MSPVA-d, ensüümid ja sapphappe asendajad on ette nähtud.
Vaagnaelundite haigusi ravib günekoloog. Selline ravi võib olenevalt patoloogia tüübist olla ka meditsiiniline või kirurgiline.
Seega võime järeldada, et alaseljavalu on sümptom, mis võib ilmneda nii lülisamba enda ja seda ümbritsevate lihaste kahjustuste kui ka erinevate siseorganite haiguste korral. Võite proovida valu ise ravida, alustades mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ja vähendades füüsilist aktiivsust. Patoloogia õigeaegseks avastamiseks on siiski soovitatav konsulteerida arstiga.